TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nam 36 tuổi. Triệu chứng Khó thở khi gắng sức. Bệnh sử Cách đây 12 tháng, Suy tim xuất hiện sau đợt bệnh giống cúm – được chẩn đoán viêm Cơ tim do virus. Bệnh nhân được đánh giá để ghép tim nhưng bị từ chối do có vấn…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nam 35 tuổi. Triệu chứng Ngất khi đang làm việc. Bệnh sử Bệnh nhân khai rằng cảm thấy không khỏe nhưng vẫn cố gắng làm việc. Khi xe cấp cứu đến, anh ta đang bị rung thất và phải sốc điện 2 lần. Tiền sử Khỏe mạnh. Là vận…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nam 73 tuổi. Triệu chứng Khó thở và phù ngoại vi. Bệnh sử 3 tháng trước bệnh nhân có khó thở tăng dần, phù ngoại vi. Tiền sử Đa u tủy. Khám Bệnh nhân thấy dễ chịu khi nghỉ nhưng khó thở khi gắng sức. Mạch: 78 bpm, đều….
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nữ 58 tuổi. Triệu chứng Đột ngột đánh trống ngực. Bệnh sử Đột ngột thức giấc khi đang ngủ vì đánh trống ngực. Tiền sử Bình thường. Khám Mạch: 228 bpm, không đều 1 cách không đều. Huyết áp: 110/50 mmHg. JVP: Không thấy Nghe tim: Khó nghe vì…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nữ 72 tuổi. Triệu chứng Khó thở khi gắng sức, khó thở khi nằm. Bệnh sử 1 năm nay khó thở tiến triển xấu dần kèm theo khả năng gắng sức giảm. Hiện tại bệnh nhân có thể đi bộ 100m. Gần đây, khó thở khi nằm ngủ với…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nam 83 tuổi. Triệu chứng Chóng mặt. Bệnh sử Được tìm thấy khi ngất ở ngoài vườn. Được đưa đến phòng cấp cứu với Nhịp rất chậm. Ngoài ra, không khai thác được gì thêm. Tiền sử Đang uống 3 loại Thuốc điều trị tăng huyết áp. Đặt máy…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nữ 27 tuổi. Triệu chứng Hồi hộp. Bệnh sử Cơn đánh trống ngực ngắt quãng, đặc biệt khi gắng sức. Tiền sử Bình thường. Khám Mạch: 214 bpm, đều. Huyết áp: 110/66 mmHg. JVP: Không tăng Nghe tim: Khó nghe do nhịp nhanh. Nghe phổi: Bình thường. Xét nghiệm…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nữ 71 tuổi. Triệu chứng Không có triệu chứng. Bệnh sử Bệnh nhân được chẩn đoán block tim hoàn toàn cách đây vài năm khi có triệu chứng mệt mỏi và chóng mặt. Tiền sử + Đau thắt ngực, tăng huyết áp, tiểu đường. + Cảm thấy yếu và…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nữ 63 tuổi. Triệu chứng Ngất. Bệnh sử Bệnh nhân nhập viện vì mệt mỏi và yếu Cơ sau vài tuần bị tiêu chảy và nôn ói. Bà ấy ngất ngay khi nhập viện và làm ngày ECG. Tiền sử Xơ gan do rượu. Khám Lâm sàng xơ gan…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nữ 36 tuổi. Lý do vào viện Khó thở, đau ngực từng Cơ và hồi hộp trống ngực. Bệnh sử Xuất hiện từ từ gần đây, cô tản bộ và thấy rất khó thở khi cố gắng đi lên đồi. Tiền sử + Không hút Thuốc. + Không có…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nam 28 tuổi. Lý do vào viện Hồi hộp trống ngực, khó thở và chóng mặt. Bệnh sử Bệnh nhân có tiền sử hội chứng Wolff–Parkinson– White syndrome nhập viện vì Cơ hồi hộp tim đập nhanah trong 1 giờ, khó thở và chóng măt. Tiền sử Wolff–Parkinson–White. Khám…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nam 76 tuổi. Lý do vào viện Đau ngực và khó thở. Bệnh sử Bệnh nhân tỉnh dậy khi đang ngủ do đau ngực nhiều và khó thở. Tiền sử Nhồi máu Cơ tim 12 tháng trước. Điều trị bằng tiêu sợi huyết. Thỉnh thoảng đau ngực khi gắng…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nữ 77 tuổi. Lý do vào viện Nôn máu và tiêu phân đen. Bệnh sử Bệnh nhân uống Thuốc NSAID từ 4 tuần trước để giảm do viêm khớp. Cô ấy xuất hiện nôn ra khoảng 500ml máu tươi và sau đó xuất hiện đi ngoài phân đen. Tiền…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nam 72 tuổi. Nhập viện vì Đau giữa ngực trầm trọng. Bệnh sử Ông ấy bị nhồi máu Cơ tim cấp 36h trước đó. Tiền sử + Tăng huyết áp + Đái tháo đường type 2 Thăm khám Mạch 36bpm, đều. Huyết áp: 124/88 mmHg. JVP: Không tăng. Tiếng…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nữ, 47 tuổi Nhập viện vì Rung thất sau ngưng tim. Bệnh sử Bệnh nhân nhập viện vì rung thất ngưng tim. ECG được ghi lại ngay sau khi hồi sức thành công. Tiền sử Điều trị với thioridazine 20mg hàng ngày (Một Thuốc điều trị thần kinh). Thăm…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nam 22 tuổi Nhập viện vì Nhiễm khuẩn đường hô hấp dưới. Bệnh sử Ho, đờm máu đỏ thẫm, sốt, nhịp tim nhanh. Tiền sử Không có gì đặc biệt. Thăm khám Mạch: 76bpm, không đều. Huyết áp: 134/76 mmHg. JVP: Không tăng. Tiếng tim: Yếu, nghe tốt nhất…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nam, 22 tuổi. Nhập viện vì Mệt mỏi. Bệnh sử Mệt mỏi cách đây đã lâu, không có các triệu chứng liên quan kèm theo. Tiền sử Hen lúc nhỏ-đã không còn dùng thuốc hít. Thăm khám Mạch: 58 bpm, đều. Huyết áp: 123/76 mmHg. JVP: Không tăng Tiếng…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nam 64 tuổi. Nhập viện vì Đau ngực dữ dộ kèm khó thở. Bệnh nhân còn cảm thấy chóng mặt và đột ngột mất ý thức. Bệnh sử Bệnh khởi phát khi bệnh nhân đang làm vườn. Trước đây Bn không có triệu chứng đau ngực. Tiền sử +…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nam 55 tuổi. Nhập viện trong tình trạng Ngất khi đang đi lên dốc. Bệnh sử Bệnh bắt đầu tăng dần dần từ 3 tháng trước với triệu chứng khó thở và chóng mặt khi gắng sức, có nhiều đợt ngất xỉu ngắn khi đang đi lên dốc. Bệnh…
TÌNH HUỐNG LÂM SÀNG Bệnh nhân nam 29 tuổi. Nhập viện vì Đau ngực. Bệnh sử Trước đây khoẻ mạnh. Bệnh nhân dự tiệc với bạn bè và uống nhiều rượu – hơn mức anh ta thường uống. Bạn bè thông báo rằng anh ấy sau đó đau giưã ngực dữ dội và ngày càng…
